Sosyal Güvenlik Kurumu’nun (SGK) Sağlık Uygulama Tebliği’nde önemli bir değişiklik yapıldı. 24 Mart 2013 tarihinde yayımlanan "Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Uygulama Tebliği"nin “Ayakta tedavide hekim ve diş hekimi muayenesi katılım payı” başlıklı maddesinin birinci fıkrasında yapılan değişiklik, 15 Ocak itibarıyla yürürlüğe girdi.
Birinci Basamakta Katılım Payı Alınmayacak
Yapılan düzenlemeyle, birinci basamak sağlık hizmeti sunucularında yapılan hekim ve diş hekimi muayenesinden katılım payı alınmamaya devam edilecek. Bu değişiklik, devlet hastanelerinin yanı sıra, aile hekimliği ve diğer birinci basamak sağlık hizmetlerinin de kapsamına giriyor.
İkinci ve Üçüncü Basamakta Katılım Payı Belirlendi
İkinci basamak sağlık hizmeti sunucuları, Sağlık Bakanlığı’na bağlı eğitim ve araştırma hastaneleri, semt poliklinikleri ve üçüncü basamak hastanelerde yapılan muayeneler için katılım payı alınacak. Bu hastanelerde, diş hekimliği fakülteleri bulunan üniversite hastaneleri ve tıp fakülteleri bulunan üniversiteler de dâhil olmak üzere, muayene başına 20 TL katılım payı tahsil edilecek.
Özel Sağlık Hizmetlerinde Katılım Payı Yükselecek
Özel sağlık hizmeti sunucularında, ikinci ve üçüncü basamaktaki sağlık hizmetleri için alınan katılım payı ise 50 TL olarak belirlendi. Bu artış, özel hastanelerde yapılan muayene ve tedavilerde de geçerli olacak.
Aile Hekimlerinden Sevk Edilenlere İndirimli Katılım Payı
Aile hekimleri tarafından sevk edilen hastalar için ise özel bir düzenleme yapıldı. Sağlık Bakanlığı ile sözleşme imzalayan, görevlendirilen veya yetkilendirilen aile hekimlerinden sevk edilerek yapılan muayenelerde katılım payı, yüzde 50 oranında indirimli olarak tahsil edilecek. Bu düzenleme, hasta sevk zincirinin etkinliğini artırmayı hedefliyor.
Sağlık Bakanlığı'nın Entegrasyon Çalışmaları ve Geçici Düzenlemeler
Sağlık Bakanlığı, tüm sağlık hizmeti basamaklarının daha etkili bir şekilde çalışabilmesi için entegrasyon ve eş güdüm çalışmalarını yürütüyor. Bu çalışmalara kadar, ikinci ve üçüncü basamak sağlık hizmeti sunucularında yapılan hekim ve diş hekimi muayeneleri, birinci basamaktan sevk edilmiş gibi kabul edilerek katılım payı yüzde 50 indirimle tahsil edilecek. Ancak, özel sağlık hizmeti sunucuları bu kapsama dâhil edilmiyor.
Yürürlük Tarihi
Yeni düzenleme, 15 Ocak’tan itibaren geçerli olmak üzere yürürlüğe girdi. Sağlık hizmetleri alanındaki bu değişikliklerin, sağlık hizmetlerinin sunulmasında daha adil ve verimli bir sistemin oluşturulmasına katkı sağlaması bekleniyor.
